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妊娠与急性胰腺炎的相互作用

发布时间:2020-02-18 点击量:
在怀孕期间,由于子宫肥大,呕吐和分娩,腹部压力趋于上升。此外,在此期间蛋白质含量高,高脂饮食,肝,胆,胰,负荷明显增加,胰管压力增加。
此外,肠道吸收脂肪酸的能力更强,脂肪积累更多。据信,腹膜后脂肪的显着增加可能是坏死,继发感染和胰腺炎脓肿形成趋势的重要因素。
由合胞体滋养细胞产生的胎盘催乳素(HpL)具有相当大的脂肪分解,甘油三酯释放大量游离脂肪酸,这可导致胰腺细胞和胰小动脉的急性脂肪浸润。值得一提的是。通过微循环减少脂肪,加重怀孕期间急性胰腺炎的症状。
怀孕期间的急性胰腺炎容易发生低血容量性休克,血液中胎盘的灌注可以大大减少。
同时,剧烈脱水导致血液过度凝固,并且胎盘血管绒毛中纤维蛋白和纤维蛋白原的增加。此时,内膜血管的炎症导致血细胞的积聚,引起微血管栓塞,这倾向于形成微血管腔,这进一步影响血液胎盘的灌注。
此外,在坏死性胰腺炎中,生化变化异常,血清中中间代谢物的积累会引起酮症酸中毒。
总之,妊娠期急性胰腺炎宫内应激的发生率可以显着增加。
有学者认为,在妊娠期急性胰腺炎期间,肝脏血流量可减少40%以上,氧化磷酸化和其他能量代谢紊乱,三磷酸腺苷产后减少患有子宫收缩和出生后出血的患者在妊娠期间增加急性胰腺炎|文献信息| J-GLOBAL
怀孕期间不仅急性胰腺炎不仅是胰腺的局部炎症,还可能引起呼吸衰竭,心力衰竭和其他器官功能障碍,从而增加围产期孕产妇死亡率。


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